Os participantes do estudo nunca tinha utilizado a PrEP e procuraram esses servios de sade em busca do medicamento ou para fazer o teste de deteco do HIV 666w4s
Fiocruz identificou maior adeso ao medicamento injetvel. Foto: Fernando Frazo/Agncia Brasil
Um estudo que avalia a adoo da profilaxia pr-exposio (PrEP) injetvel para evitar a contaminao por HIV indicou que as pessoas aderiram melhor a essa forma de preveno do queaquelas que usaram a PrEP oral, atualmente disponvel no SUS (Sistema nico de Sade).
Os resultados da pesquisa ImPrEP CAB, realizada pela Fiocruz (Fundao Oswaldo Cruz), foram apresentados h alguns dias na Conferncia sobre Retrovrus e Infeces Oportunistas, realizada nos Estados Unidos. Entre outubro de 2023 e setembro de 2024, os pesquisadores acompanharam cerca de 1,4 mil pessoas que receberam a medicao em unidades pblicas de sade de seis cidades brasileiras: Rio de Janeiro, So Paulo, Salvador, Campinas, Florianpolis e Manaus.
Os pesquisadores avaliam que a PrEP injetvel uma ferramenta com potencial para enfrentar os desafios de adeso medicao oral diria, particularmente entre as pessoas mais novas, e pode ajudar o Brasil a frear o aumento de casos de HIV e a carga desproporcional de infeces entre jovens de minorias sexuais e de gnero.
O uso da PrEP injetvel no Brasil, com o medicamento cabotegravir, foi aprovado em 2023 pela Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa), e a incorporao no SUS est em avaliao peloMinistrio da Sade.
Metodologia 39332l
Foram selecionadas pessoas de 18 a 30 anos que so homens que fazem sexo com homens, transgnero ou no-binrias. Os participantes do estudo nunca tinha utilizado a PrEP e procuraram esses servios de sade em busca do medicamento ou para fazer o teste de deteco do HIV.
Todos puderam escolher de que forma iriam utilizar a PrEP, e 83% preferiram a verso injetvel, que consiste na aplicao, a cada dois meses, do medicamento cabotegravir. J os 17% de participantes que preferiram utilizar a PrEP oral deveriam tomar diariamente os antiretrovirais tenofovir e entricitabina, na forma de um comprimido combinado. Essa a profilaxia tradicional distribuda pelo SUS desde 2017.
O acompanhamento dos participantes mostrou que 94% das pessoas que optaram pela prep injetvel compareceram ao servio de sade para tomar as injees no tempo correto, o que garantiu que a grande maioriapermanecesseprotegidacontra a infeco durante quase todo o tempo de estudo.Nenhum desses pacientes testou positivo para o HIV.
J as pessoas que preferiram utilizar a PrEP oral ficaram protegidasduranteapenas 58% dos dias de acompanhamento devido menor adeso ao tratamento, com medicao oral de uso dirio. Entre as pessoas desse segundo grupo, uma testou positivo para HIV.
Os pesquisadores tambm fizeram uma comparao com dados de cerca de 2,4 milpessoas, de 14 cidades, que utilizam a PrEP oral pelo SUS, e identificaramque a cobertura foi ainda menor: 48%. Nesse grupo, novepessoas foram infectadas pelo vrus.
O MinistriodaSade informou, em nota, que acompanha a realizao do estudo, mas no disse se h alguma previso de incluso da estratgia no SUS. De acordo com a pasta, a PrEP ─ mesmo em sua forma oral, como est disponvel hoje ─ “estratgia essencial na prevenodainfeco pelo HIV” e “umadas principais iniciativas para a eliminaodadoena como problema de sade pblica at 2030.”O Ministrio informou ainda que o Brasil dobrou o nmero de usuriosem trs anos, atingindo a marca de 119 mil usurios em 2025.
O ltimo boletim epidemiolgico publicado no final do ano ado aponta que, em 2023, foram notificados 46.495 casos de infeco pelo HIV no pas, cerca de 2 mil a mais do que em 2022. Mais de 40% deles ocorreram em homens de 20 a 29 anos. Apesar disso, graas aos avanos no tratamento, entre 2013 e 2023, a mortalidade por aids caiu 32,9% no pas.
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Ferramenta exclusiva desenvolvida pelo GLOBO permite buscar o tempo mdio para consultas e cirurgias em cada estado do pas
Disponvel no Sistema nico de Sade (SUS) desde o ano 2000, a cirurgia baritrica teve seu tempo de espera reduzido em mais da metade nos ltimos anos. Pacientes que precisaram do procedimento em 2024 tiveram que aguardar ficaram, em mdia, 63 dias na fila para conseguir operar. O perodo bem menor que os 163 dias registrado em 2021, logo aps o pice da pandemia de Covid-19.
O prazo, porm, pode ser maior a depender do tipo de procedimento realizado. No caso da gastroplastia vertical, o tempo de espera foi de 384 dias, superando um ano na fila.
Como revelou srie de reportagens do jornal, o tempo mdio para consultas e cirurgias no SUS se manteve em um patamar recorde desde o fim da pandemia de Covid-19. Pacientes precisaram aguardar, em mdia, 52 dias para realizar um procedimento em 2024.
Ferramenta exclusiva desenvolvida pelo GLOBO permite buscar o tempo mdio para consultas e cirurgias em cada estado do pas, de acordo com a especialidade. Alm disso, o mapa interativo mostra a distribuio de mdicos especialistas no SUS em cada cidade do pas.
Os nmeros so do Sistema Nacional de Regulao (Sisreg), programa do Ministrio da Sade abastecido com informaes enviadas pelos estados e municpios, obtidos pelo GLOBO via Lei de o Informao (LAI).
A reduo no tempo de espera para cirurgia baritrica representa uma tendncia contrria aos demais procedimentos, que tiveram aumento no prazo de espera. Pacientes precisaram aguardar um ano e nove meses para realizar cirurgias reparadoras, por exemplo.
Dados da Sociedade Brasileira de Cirurgia Baritrica e Metablica (SBCBM) de 2023 apontam que, naquele ano, apenas 0,2% dos brasileiros com obesidade grave conseguiram realizar a cirurgia baritrica pelo SUS. A entidade aponta, segundo o Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional (Sisvan), 1,9 milho de pessoas foram diagnosticadas com obesidade grau 2 e outras 1 milho com obesidade grau 3 (mrbida).
Foram feitas quase 12,6 mil cirurgias baritricas pelo SUS em 2019. Aps queda na pandemia, a quantidade total de operaes voltou a subir em 2022 e chegou a 11,2 mil no ano ado, ainda abaixo do cenrio pr-pandmico.
Criana sendo vacinada. Foto: Marcelo Camargo/Agncia Brasil
A Terceira Turma do Superior Tribunal de Justia (STJ) decidiu na ltima tera-feira (18), por unanimidade, que pais podem ser multados caso se recusem a vacinar seus filhos contra a Covid-19 aps a recomendao e aprovao dos imunizantes pelas autoridades sanitrias.
A deciso ocorreu aps anlise do recurso de um casal que contestava a multa imposta pela Justia do Paran por no vacinar sua filha. O casal foi condenado a pagar trs salrios-mnimos pela recusa de imunizar a criana.
O casal argumentou que a vacina contra a Covid-19 no obrigatria porque o imunizante no estaria no Plano Nacional de Imunizao (PNI).
No entanto, a relatora do caso, ministra Nancy Andrighi, rejeitou o recurso e manteve a multa. A ministra destacou que a obrigatoriedade da vacinao infantil est prevista no Estatuto da Criana e do Adolescente e que a recusa imunizao configura uma violao dos deveres do poder familiar.
A ministra Nancy Andrighi, do Superior Tribunal de Justia (STJ). Foto: Reproduo
Segundo Andrighi, a autonomia dos pais “no absoluta” e que a recusa, fora em casos de problemas fsicos ou psiquitricos, pode ser considerada negligncia parental, portanto, vel de sano do Estado.
A ministra tambm lembrou que, em 2022, a vacinao foi recomendada nas esferas municipal e federal, e que o Conselho Tutelar e o Ministrio Pblico orientaram e emitiram vrios alertas ao casal antes da punio.
“A vacinao infantil no significa apenas a proteo individual das crianas e adolescentes, mas representa o pacto coletivo pela sade de todos a fim de erradicar doenas ou minimizar as suas sequelas, garantindo ser uma infncia saudvel e protegida”, disse Andrighi.
Pacientes precisaram aguardar, em mdia, 52 dias para realizar um procedimento em 2024
O maior tempo mdio foi registrado no Tocantins, estado que, segundo os dados, teve 1.408 pedidos de cirurgia de catarata em 2024. Esse prazo se refere desde o momento em que a solicitao feita pelo paciente at a data do procedimento, sem contar a espera por consultas e exames prvios.
Como revelou o GLOBO, o tempo mdio para consultas e cirurgias no SUS se manteve em um patamar recorde desde o fim da pandemia de Covid-19. Pacientes precisaram aguardar, em mdia, 52 dias para realizar um procedimento em 2024.
Ferramenta exclusiva desenvolvida pelo GLOBO permite buscar o tempo mdio para consultas e cirurgias em cada estado do pas, de acordo com a especialidade. Alm disso, o mapa interativo mostra a distribuio de mdicos especialistas no SUS em cada cidade do pas.
Os dados so do Sistema Nacional de Regulao (Sisreg), programa do Ministrio da Sade abastecido com informaes enviadas pelos estados e municpios, obtidos pelo GLOBO via Lei de o Informao (LAI). No caso da cirurgia de catarata, o segundo estado maior tempo mdio de espera no ano ado, aps o Tocantins, foi o Amazonas, com 104 dias. Considerando a mdia nacional, o nmero cai para 45 dias.
De acordo com os dados do governo, 5,7 milhes de pessoas estavam esperando uma consulta no SUS e outras 600,4 mil aguardavam uma cirurgia em janeiro deste ano, incluindo todas as especialidade. Os dados so parciais, porque muitos estados e municpios utilizam sistemas prprios para controlar os atendimentos e no abastecem o sistema do Ministrio da Sade. Em fevereiro, o Ministrio da Sade afirmou que iniciaria um mutiro nacional para a reduo de filas de cirurgias eletivas a partir de maro.
Foto: Reproduo
A pasta afirma que a reduo no tempo de espera de consultas, exames e cirurgias no SUS a prioridade do novo ministro, Alexandre Padilha. A pasta tenta avanar com o Programa Mais o a Especialistas, lanado em abril do ano ado com o intuito de tornar mais rpido o o da populao ao atendimento em cinco reas com mais demanda (oncologia, oftalmologia, cardiologia, ortopedia e otorrinolaringologia).
Em nota, a pasta afirmou que tem adotado iniciativas que j ajudaram a reduzir as filas e, no ano ado, "registrou recorde histrico" de cirurgias eletivas. "Foram mais de 14 milhes de procedimentos realizados, um crescimento de 37% em relao a 2022", diz a nota.
"Sade bucal e qualidade de vida esto interligadas de maneira profunda", diz especialista
Sade bucal Foto: gpointstudio/Freepik
No dia 20 de maro, celebra-se o Dia Mundial da Sade Bucal, uma data escolhida pela FDI World Dental Federation para conscientizar a populao sobre a importncia dos cuidados bucais e promover prticas preventivas que protejam no s o sorriso, mas a sade em geral.
Esse dia foi designado para destacar como hbitos simples podem prevenir doenas gengivais e outros problemas que afetam a qualidade de vida, reforando o papel fundamental da sade bucal no bem-estar integral.
– A sade bucal e a qualidade de vida esto interligadas de maneira profunda. Cuidar dos nossos dentes e gengivas no apenas uma questo de esttica, mas sim de sade fsica e emocional – afirma Paulo Zahr, fundador da OdontoCompany.
Para ajudar nessa misso, o profissional d dez dicas essenciais para manter a sade bucal em dia.
Confira: – Escovao regular: escove os dentes pelo menos trs vezes ao dia com um creme dental contendo flor para remover a placa bacteriana e fortalecer o esmalte;
– Uso dirio do fio dental: utilize o fio dental todos os dias para limpar os espaos entre os dentes onde a escova no alcana;
– Bochecho antissptico: faa bochechos com um antissptico bucal para reduzir a quantidade de bactrias na boca e manter o hlito fresco;
– Troca da escova: substitua a escova de dentes a cada trs meses ou quando as cerdas estiverem desgastadas;
– Alimentao equilibrada: reduza o consumo de acares e alimentos cidos, que podem causar eroso do esmalte e cries;
– Visitas regulares ao dentista: agende check-ups semestrais para limpezas profissionais e avaliaes preventivas;
– Evitar hbitos prejudiciais: abstenha-se do uso de tabaco e modere o consumo de bebidas alcolicas, pois esses hbitos podem afetar a sade das gengivas;
– Hidratao constante: beba bastante gua ao longo do dia para manter a boca hidratada e auxiliar na produo de saliva, que a natural protetora dos dentes;
– Enxaguantes bucais adequados: utilize enxaguantes bucais sem lcool, conforme a orientao do seu dentista, para potencializar a limpeza.
* Confira s teras e quintas-feiras s 15h30 o quadro Dicas de Sade e Beleza na Rdio 93 FM.